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Contraindicações absolutas do sildenafil

Sildenafil > sildenafil contra indicacao


Consultado em 11 de janeiro de 2021 Consultado em 6 de abril de 2007.

Grupo de doentes Motivo da contraindicação Medida preventiva Alternativa possível
Doentes com hipotensão ortostática grave Risco de síncope Evitar o fármaco Inibidores da PDE5 de ação curta
Doentes com doença obstrutiva grave do ventrículo esquerdo Redução do débito cardíaco Avaliação cardiológica Não recomendado
Doentes com hemorragia ativa ou úlcera péptica Risco de agravamento hemorrágico Suspender o fármaco Tratar primeiro a hemorragia
Doentes com perturbação hemorrágica hereditária Alteração da agregação plaquetar Evitar o uso Consultar hematologia

Laboratórios entram na justiça para garantir patentes de remédios e lucros, destaca Valor Econômico.

  • Em doentes a tomar medicamentos que prolongam o intervalo QT, como antiarrítmicos da classe III, o sildenafil exige monitorização eletrocardiográfica e pode estar contraindicado.
  • Não se recomenda o uso de sildenafil em doentes com síndrome do QT longo congénito.
  • Doentes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida e sintomas em repouso não devem utilizar sildenafil.
  • O sildenafil está contraindicado em doentes com hipotensão arterial grave induzida por fármacos vasodilatadores.
  • Em doentes com anemia falciforme em crise, o sildenafil pode precipitar priapismo e deve ser evitado.
  • Não utilizar sildenafil em doentes com hipersensibilidade conhecida a inibidores da fosfodiesterase tipo 5 como classe farmacológica.
  • Doentes com hipertensão pulmonar idiopática em classe funcional IV da OMS devem utilizar sildenafil apenas sob supervisão hospitalar especializada.

Acesso em 25 de abril de 2011 ↑ «Viagra já tem 20 genéricos no mercado - JN». Consultado em 11 de janeiro de 2021 ↑ «Prefeito sanciona lei e idosos vão receber Viagra de graça em Parnamirim».

Usos do Sildenafil

Após administração oral ou intravenosa, o sildenafila é excretado, sob a forma de metabolitos, predominantemente nas fezes (aproximadamente 80% da dose oral administrada) e em menor quantidade na urina (aproximadamente 13% da dose oral administrada). Em voluntários idosos saudáveis (65 ou mais anos de idade), verificou-se uma redução na depuração do sildenafila, que resultou em concentrações plasmáticas do sildenafila e do metabolito activo Ndesmetil 90% superiores às observadas em voluntários saudáveis mais jovens (18 - 45 anos). Devido a diferenças na ligação às proteínas plasmáticas relacionadas com a idade, o correspondente aumento das concentrações plasmáticas de sildenafila na forma livre aproximou-se dos 40%. Estudos realizados em voluntários com doses únicas até 800 mg mostraram reacções adversas semelhantes às observadas com doses mais baixas; no entanto, as taxas de incidência e gravidade foram superiores. Com doses únicas de 200 mg, a incidência de reacções adversas (cefaleias, rubor, tonturas, dispepsia, congestão nasal, perturbações da visão) foi superior.

Diabetes e Viagra

Em caso de sobredosagem, devem ser adotadas as medidas de suporte habituais, conforme necessário. É improvável que a diálise renal acelere a depuração, visto que o sildenafila se liga fortemente às proteínas plasmáticas e não é eliminado na urina. Após vários ensaios verificou-se que não há toxicidade a longo termo para a retina. O sildenafila não tem efeitos adversos na fertilidade e não tem potencial teratogénico. O sildenafila não induz mutações em células bacterianas e de mamíferos em ensaios in vitro. Consultado em 11 de janeiro de 2021 Pode ter necessidade de o ler novamente. Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico. Este medicamento foi receitado apenas para si. O medicamento pode sildenafil feminino ser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sintomas.

  • O sildenafil não deve ser tomado por doentes com hipotensão arterial grave não tratada, pois pode agravar o quadro clínico.
  • Em doentes com doença cardiovascular em que a atividade sexual seja desaconselhada, o sildenafil está contraindicado.
  • Não se recomenda o uso de sildenafil em doentes com enfarte agudo do miocárdio nos últimos 6 meses sem avaliação cardiológica prévia.
  • Doentes com acidente vascular cerebral hemorrágico recente não devem utilizar sildenafil.
  • O uso de sildenafil está contraindicado em doentes com hipotensão ortostática grave e sintomática.
  • Em doentes com doença renal terminal em hemodiálise, a utilização de sildenafil exige precaução e ajuste de dose.

Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detetar quaisquer efeitos secundários não mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico.

Produto Dosagem Quantidade + Bónus Preço
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SILDENAFIL SIDEFARMA pertence a um grupo de medicamentos designado por inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5).

Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento):

As primeiras impressões sugeriram que a droga tinha um pequeno efeito sobre a angina, mas que podia induzir fortemente ereções penianas. [21] A Pfizer conseqüentemente decidiu comercializá-la como tratamento para a disfunção erétil, ao invés de tratamento para a angina. [22] Rapidamente ela se tornou um grande sucesso: as vendas anuais de Viagra no período de 1999–2001 excederam 1 bilhão de dólares. A imprensa britânica noticiou Peter Dunn e Albert Wood como os inventores da droga, uma afirmação que a Pfizer disputa. Embora o sildenafila seja disponível somente através de prescrição médica, ela foi anunciada diretamente aos consumidores em comerciais de TV no mundo todo.

O Viagra pode ser tomado com outros medicamentos?

Diversos sites na Internet oferecem Viagra à venda depois de uma "consulta online", um simples questionário de Internet. O Viagra é também conhecido como sildenafil como funciona a "Vitamina V", "a pílula azul", assim como outros nomes. [24] Nos EUA expirou em março de 2012. O Viagra começou a ser vendido em Portugal em 1998 e a patente expirou em 14 de janeiro de 2014. Em janeiro de 2015 em Portugal estão no mercado 20 genéricos do Viagra. Este medicamento actua por relaxamento dos vasos sanguíneos do pénis, permitindo o afluxo de sangue para o pénis, quando sexualmente estimulado.

Os seguintes medicamentos podem interferir no clearance (aumentar ou diminuir a eliminação) de sildenafil®:

Consultado em 24 de novembro de 2018 ↑ Pfizer, Inc. (6 de junho de 2005). Consultado em 27 de dezembro de 2005. Consultado em 6 de abril de 2007. Arquivado do original em 18 de junho de 2006 ↑ Peterson K (21 de março de 2001). SILDENAFIL SIDEFARMA só o ajudará a obter uma erecção se for sexualmente estimulado.

O que é importante evitar

A eficácia clínica do sildenafila foi bem estabelecida por provocar e manter uma erecção suficiente para um desempenho sexual satisfatório em indivíduos do sexo masculino de várias etiologias. O sildenafila é cada vez mais utilizado como um afrodisíaco. Embora não haja evidências clínicas de que ele tenha uma atividade afrodisíaca, muitas pessoas parecem acreditar que ele irá melhorar o desempenho sexual assim como a função erétil, melhorando a experiência sexual. A popularidade do Viagra entre os adultos jovens aumentou nos últimos anos. [18] Às vezes ele é usado recreativamente.

1. Posso tomar 2 comprimidos de citrato de sildenafila?

Alguns usuários misturam o Viagra com metilenodioximetanfetamina (MDMA, mais conhecido como ecstasy) numa tentativa de compensar os efeitos colaterais comuns de muitas anfetaminas de disfunção erétil, uma combinação conhecida como "sextasy", que aumenta os riscos associados ao uso do MDMA. Uma solução de pequena concentração de sildenafila na água prolonga significativamente o tempo que as flores levam para murchar; um experimento mostrou que este tempo dobrou, passando de uma semana para duas semanas. O mecanismo de ação é semelhante ao dos humanos: o óxido nítrico leva à produção de cGMP cuja degradação realizada pelo PDE5 é inibida pela sildenafila. O sildenafila foi sintetizada por um grupo de farmacêuticos que trabalhavam nas pesquisas do grupo Pfizer, nos Estados Unidos. Primeiramente foi estudada para o uso em hipertensão (alta pressão sanguínea) e angina (uma forma de doença cardiovascular isquêmica). Não deve tomar SILDENAFIL SIDEFARMA se não tiver disfunção eréctil.

Sildenafil e saúde do coração

Após doses orais de 20 mg em três tomas diárias, a média da concentração plasmática total máxima do sildenafila no estado estacionário aproxima-se de 113 ng/ml. O sildenafila e o seu principal metabolito em circulação, o N-desmetil, apresentam uma ligação às proteínas plasmáticas de aproximadamente 96%. A ligação às proteínas é independente das concentrações totais do fármaco. Metabolismo: O sildenafila é depurado predominantemente pelas isoenzimas microssomais hepáticas CYP3A4 (via principal) e CYP2C9 (via menor). O principal metabolito em circulação resulta da N-desmetilação do sildenafila.

3. Qual o tempo de duração do citrato de sildenafila?

Este metabolito tem um perfil de selectividade para as fosfodiesterases semelhante ao do sildenafila e uma potência in vitro para a PDE5 de aproximadamente 50% da observada com o fármaco inicial. O metabolito N-desmetil é metabolizado posteriormente, tendo uma semi-vida terminal de aproximadamente 4h. Em doentes com hipertensão arterial pulmonar, a concentração plasmática do metabolito N-desmetil corresponde, aproximadamente, a 72% da concentração do sildenafila após a administração de 20 mg, três vezes ao dia (traduzindo-se numa contribuição de 36% para os efeitos farmacológicos do sildenafila). Desconhece-se o efeito subsequente na eficácia. Eliminação: A depuração corporal total de sildenafila é de 41 l/h, com uma semi-vida terminal de 3 - 5h. Não deve tomar SILDENAFIL SIDEFARMA se for mulher. SILDENAFIL SIDEFARMA é um tratamento para os homens com disfunção eréctil, mais vulgarmente conhecida por impotência. Isto é, quando um homem não consegue obter, ou manter, uma rigidez do pénis em erecção, adequada à actividade sexual. Se está a tomar medicamentos designados por nitratos, pois a combinação poderá causar uma diminuição potencialmente perigosa da sua pressão arterial.

O que fazer em caso de sobredosagem de Sildenafil?

Após a perda de patente, a venda do Sildenafil aumentou significativamente: 115 430 embalagens vendidas em 2013 e 210 549 nos primeiros três trimestres de 2014. Consultado em 6 de outubro de 2020 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 «Sildenafil Citrate». Consultado em 1 de dezembro de 2014 ↑ Roustit M, Blaise S, Allanore Y, Carpentier PH, Caglayan E, Cracowski JL (outubro de 2013). Consultado em 15 de fevereiro de 2021 Consultado em 14 de janeiro de 2024. Cópia arquivada em 15 de janeiro de 2024 Consultado em 14 de janeiro de 2024 ↑ Gordon S (11 de dezembro de 2017). Informe o seu médico se está a tomar algum destes medicamentos, que são normalmente utilizados para o alívio da angina de peito (ou “dor no peito”). Se tem dúvidas, informe-se junto do seu médico ou farmacêutico. Se está a utilizar algum dos medicamentos conhecidos como dadores de óxido nítrico, tal como o nitrito de amilo (“poppers“), pois a combinação poderá levar a uma diminuição potencialmente perigosa na sua pressão arterial.

Fator de risco Relação com o sildenafil Complicação possível Orientação clínica
História prévia de priapismo Risco aumentado de recorrência Priapismo isquémico Contraindicação relativa
Deformação peniana (doença de Peyronie) Risco de ereção dolorosa Dor durante a relação Avaliar caso a caso
Anemia falciforme Predisposição ao priapismo Dano tecidular irreversível Não administrar sildenafil
Uso concomitante de alfa-bloqueantes Hipotensão ortostática Quedas e síncope Iniciar com dose baixa e monitorizar

Se tem alergia (hipersensibilidade) ao sildenafil ou a qualquer outro componente do SILDENAFIL SIDEFARMA. Se tem problemas cardíacos ou hepáticos graves.

  • Não tomar sildenafil se estiver a utilizar qualquer forma de nitrato, incluindo nitratos de ação curta ou prolongada, em comprimidos, sprays ou pensos transdérmicos.
  • A associação de sildenafil com nitrito de amilo (poppers) é extremamente perigosa e está formalmente contraindicada.
  • Doentes com insuficiência hepática grave (Child-Pugh C) não devem utilizar sildenafil.
  • Em caso de priapismo prévio associado a inibidores da fosfodiesterase tipo 5, o sildenafil está contraindicado.
  • Não utilizar sildenafil em doentes com trombose venosa profunda ou embolia pulmonar ativa sem orientação médica.
  • Doentes com hipersensibilidade ao corante amarelo-sol FCF (E110) presente em alguns comprimidos de sildenafil devem evitar essa formulação.

Se teve um acidente vascular cerebral ou um enfarte do miocárdio recentemente, ou se tem pressão arterial baixa.

  • O sildenafil está contraindicado em doentes com retinite pigmentosa, devido à possível predisposição genética para degenerescência da retina.
  • Não se deve utilizar sildenafil em doentes com deformações anatómicas do pénis, como angulação, fibrose cavernosa ou doença de Peyronie.
  • Doentes com patologias que predispõem ao priapismo, como drepanocitose, mieloma múltiplo ou leucemia, devem evitar o sildenafil.
  • Em caso de perda auditiva súbita, a utilização de sildenafil deve ser suspensa e está formalmente desaconselhada.
  • O uso de sildenafil está contraindicado em doentes com hipotensão ortostática sintomática.

Se tem determinadas doenças oculares hereditárias (tal como, retinite pigmentosa).

Contraindicações do Sildenafil

É de salientar que a maioria dos efeitos adversos possíveis apenas ocorre para doses ou concentrações plasmáticas mais elevadas do que as necessárias para se obter o efeito terapêutico. Os estudos citrato sildenafil comprar pré-clínicos não revelam risco especial para os humanos. Para que o fármaco seja eficaz é necessário que haja estimulação sexual. Verifica-se que o sildenafila é eficaz para doses entre 25 e 100 mg. Aumentando a dose para 200 mg não aumenta a sua eficácia, mas aumenta a incidência de efeitos secundários.

Passo 3 - Verifique os medicamentos que toma atualmente

Uma análise sobre o número total de efeitos adversos em indivíduos tratados com as doses recomendadas (25 a 100 mg) mostra uma elevada incidência de efeitos secundários. Os efeitos laterais mais frequentemente detectados são dor de cabeça, rubor, dispepsia, congestão nasal e alterações da visão. A incidência de efeitos adversos aumenta com o aumento da dose e diminuiu à medida que aumentou a duração do tratamento. Com os dados disponíveis, o perfil de segurança do sildenafila é considerado aceitável. A taxa relativa ao risco/benefício do uso de sildenafila no tratamento da disfunção eréctil é favorável. Se alguma vez teve perda de visão devido a neuropatia óptica isquémica anterior não arterítica (NAION).

Endereço

Dr. med. dent. R. Gautschi
Gotthardstrasse 29
8800 Thalwil ZH

Contato

[email protected]
+41 (0) 44 720 29 00